Espacio Crítico
Espacio Crítico es un podcast dirigido por el Dr. Oswaldo Bolaños, enfocado en proporcionar contenido de interés para los apasionados por la medicina en cuidados intensivos. El programa ofrece información y análisis sobre temas relevantes en esta especialidad médica. Cada episodio invita a los oyentes a profundizar en el conocimiento de los cuidados críticos. El podcast está disponible en español y se publica periódicamente.
Episodes
Monitorización de la sedación ! Estamos viendo realmente el cerebro ?
Hoy en este nuevo episodio sobre la importancia , métodos y evidencia sobre la monitorizacion de la sedación en UCI , perioperatorio , junto al Dr. Diego Escarraman un referente de este tema .
Reanimación perioperatoria . : Claves de manejo .
En este episodio de Espacio Crítico, conversamos con la Dra. LeslianMejía, anestesióloga y especialista en medicina crítica de México, sobre uno de los momentos más importantes y desafiantes del cuidado del paciente quirúrgico: la reanimación perioperatoria.¿Cómo evaluar al paciente durante una cirugía? ¿Cuándo administrar líquidos y cuándo detenerse? , la perfusión, la respuesta a fluidos y el ri
Isquemia cerebral tardia ! Más allá del vasoespasmo.
Hoy tuvimos un gran episodio con el Dr. Federico Rodriguez Lucci , neurointensivista del Hospital Fleni , donde tratamos acerca la isquemia cerebral tardía , su importancia , diagnóstico , manejo y todo los mecanismo relacionados más allá del vasoespasmo.
SDRA: entre la evidencia y la controversia. Invitado : Dr Enrique Monares.
En este episodio de Espacio Crítico conversamos con el Dr. Enrique Monares, referente internacional en terapia intensiva y fisiología respiratoria, para analizar los grandes debates que están transformando nuestra práctica clínica. Hablamos sobre los límites de la definición actual del SDRA, la importancia de la mecánica pulmonar, el papel de la driving pressure y la mechanical power, las controve
Hemoadsorción: entre la tormenta inflamatoria y la evidencia clínica”
Hoy en este episodio abordamos sobre la terapia de hemoadsorcion en diferentes escenarios clínicos , con la Dra. Maria Taborda , especialista en medicina critica , experta en terapias extracorpóreas .
Stroke en Tiempo Real . Visión de Experta
En este episodio analizamos un caso clínico de stroke , manejo , decisiones complejo , controversias con una experta la Dra. Mica Schachter , Neurointensivista , Emory Healthcare Atlanta.
Visión actual de stroke 2026
En este episodio abordamos la actualidad del stroke con dos colegas del hospital británico ( Unidad neurocritica ) . Dr. julio Galarza y Dr . Fabio Gonzalez.
Más allá del VEXus .Una mirada pragmática de la congestión venosa .
El análisis de la congestión ha sido un campo en evolución constante , evidencia nueva , escenarios nuevos , conceptos fisiológicos reafirmados . En este episodio vamos tener una mirada amplia de esto , mas allá del concepto Venus , con un invitado experto en esto , el Dr. Eduardo Argaiz , nefrologo , Experto Pocus e investigador .
ECMO VV! Màs alla del rescate.
En este episodio con 2 expertos de centros Ecmo de nuestro país el Dr. Julio Salas y el Dr. Jose Salvatierra , conversamos ampliamente sobre puntos importantes antes , durante y después en ECMO veno - venoso
Revolución de ANDROMEDA . Impacto del relleno capilar en la reanimación actual.
Para este episodio de inicio de año , tenemos un invitado de lujo , quien más que el líder de ANDROMEDA , el Dr. Glen Hernandez , para hablarnos del impacto de relleno capilar en la reanimación actual.
"Más alla de la TAM" .Presión de presión tisular en shock séptico.
En la UCI vemos pacientes con shock séptico que ya cumplen todas las metas: MAP mayor a 65, gasto cardíaco adecuado… y sin embargo siguen con hipoperfusión y falla orgánica.Hoy vamos a hablar de por qué eso ocurre y por qué quizá estamos persiguiendo presión cuando deberíamos pensar en perfusión. Para eso me acompaña Dr Carlos SánchezEspecialista en Cuidados intensivosPresidente de Proyecto Sepsis
El dilema : uso de bicarbonato de UCI ?
Hoy conversamos sobre un tema interesante el uso de bicarbonato en pacientes críticamente enfermos , a propósito del reciente estudio BICAR- ICU 2 .
Sepsis en pacientes oncologicos. Claves ocultas
En este episodio abordamos un tema interesante , con muchas interrogantes sobre un escenario como la sepsis pero en una poblacion especial . Hoy contamos con un invitado de lujo el Dr. Carlos Garcia , especialista de medicina critica y jefe de areas critica del SOLCA guayaquil , con quien compartiremos algunas interrogantes de este tema .
10 reglas en la ventilación mecánica en pacientes posparo
hoy analizaremos la optimización de la ventilación mecánica en pacientes pos-parada cardiaca , esto basado en un articulo de battaglini , Pelosi y robba.
Cirugía en HIC ¿Quién se beneficia hoy ?
Realizamos un breve paso en la evidencia sobre la decisión quirúrgica en hemorragia intracranial
10 puntos en SCA 2025
hola queridos colegas oyentes , hemos resumido 10 puntos en la guía 2025 , nos basamos en cambios con respecto a la ultima guía 2023 . comenta y comparte este contenido. sugierenos temas que te gustaría que hablemos .
Una mirada del Neuromonitoreo multimodal
Diseñamos este episodio con preguntas sobre el Neuromonitoreo multimodal con un invitado especial el Dr Fernando Roosemberg médico intensivista, fellowship en neurointensivismo .
Tormenta eléctrica
Este episodio resalta lo últimos avances en el manejo de la tormenta eléctrica una emergencia cardiológica de alta mortalidad.
Síndrome coronario no clásico . MINOCA
Conoce todo sobre MINOCA . Basado en los últimos consensos .
Síndrome coronario y cancer “ un área gris “
Este episodio intenta recopilar información sobre el síndrome coronario agudo en pacientes oncologicos .
Cómo abordar la FA
Una descripción completa del manejo de la fa basado en la última guía 2023
Shock cardiogenico team
Abordamos un tema importante con una alta complejidad y mortalidad a pesar de muchas estrategias. Para este episodio nos acompaña el Dr. Leonardo Seoane coordinador de la recuperación cardiaca del instituto cardiovascular de Buenos Aires ( ICBA) .
Reanimación de fluidos en sepsis . Busquemos un enfoque responsable ✌️
Parte de 2 . Conocemos algunas maniobras de respuesta a fluidos que detallaremos a a continuación
Reanimación de fluidos en sepsis . Busquemos un enfoque más responsable. Parte 1
Una amplia revisión acerca de la reanimación de fluidos . Consta de 2 partes .
Código infarto
Estrategia y gestión completa del código infarto
Podríamos usar corticoides en sepsis ?
Una breve descripción de la evidencia de corticoides en sepsis
Protocolo Rush . Atención del Shock con ultrasonido.
Describimos a detalle el protocolo rush. Comenta y comparte este episodio.
Manejo actual de HSA
Un abordaje amplio basado en las nuevas guías AHA 2023
Top ten en la personalización de la nutrición
Analizamos 10 puntos de la personalízanos de la nutrición en pacientes críticos . Esto está basado en la revisión de este increíble paper . https://ccforum.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13054-023-04539-x
¿Realmente sabemos procurar ?
Mantenimiento del donante” se refiere al conjunto de procedimientos diagnósticos y terapéuticos que se emplean en el posible donante durante el período de tiempo que transcurre desde el entorno del establecimiento de la muerte encefálica (ME) hasta el inicio de técnicas de ppreservación durante la intervención quirúrgica de recuperación de órganos. Los drasticos cambios fisiopatológicos que transc
Stress con furosemida , cómo podemos aplicarla ?
Revisamos un poco sobre la prueba con furosemida , evidencia y sus diversas utilidades clínicas .
Síndrome compartimental abdominal
Una mirada amplia del síndrome compartimental abdominal , diagnóstico , diferentes enfoque de tratamiento .
Cómo escalar los vasopresores y corticoides en shock séptico.
Un episodio basado en un interesante editorial de la revista chest en septiembre 2022. https://journal.chestnet.org/article/S0012-3692(22)03887-9/fulltext
Dolor en pacientes críticamente enfermos!
Una revisión amplia sobre el dolor en el entorno de la UCI , invitada especial a la Dra. Karin Larrea.
¿Cómo abordamos el status epiléptico ?
Abordamos de manera amplia la gestión del status epiléptico con el Dr fernando Rossember experto en pacientes neurocriticos . Un gran episodio lleno de pautas y consejos practicos que te servirán mucho para el manejo oportuno en estos pacientes .
Consideramos la obstrucción dinámica del TSVI ?
Una pequeña revisión del la obstrucción dinámica del tracto de salida del ventrículo izquierdo. La consideración de esta patología es muy importante en el área crítica…
Ultrasonido pulmonar en pacientes críticos !
La ecografía pulmonar ha tenido un gran avance en la medicina , vamos revisar la importancia de esta herramienta en el área crítica , uso de protocolos y diversos escenarios . Invitado Dr Fausto Maldonado .
Estrategia de fluidos en shock. “más allá de lo evidente “
En este episodio abordaremos el dilema de las estrategias de fluidos vs liberal a partir del ultimo estudio #clovers por new england . Espero lo disfrutes.
Ácido tranexamico, existen áreas grises ?
Una breve recopilación de evidencia sobre el uso de ácido tranexamico .
Abordando la lesión cerebral traumática
La lesión cerebral es una de la principales causa de morbilidad y mortalidad después de un trauma . Este capítulo intentará darnos las pautas de manejo adecuado en TBI.
Manejo de la tensión arterial en HIC ? El gran dilema
2 estudios principales se han centrado en demostrar la gestión rápida de la presión arterial en HIC . Recientemente se publicaron las guías AHA , y mantuvieron una postura basada en estos estudios
Albumina en pacientes críticos que es lo que sabemos ?
Una breve revisión acerca de la terapia con albumina en pacientes críticos en diferentes escenarios de interés . Destacó en este episodio , el aporte a la revisión de la dra Jennifer Molina .
Ecografía en el proceso de weaning .
Para este episodio contactamos con el dr Aquiles Bowen , con el cual conversaremos sobre la utilidad de la ecografía en el proceso de weaning . https://link.springer.com/article/10.1007/s00134-016-4245-3
Ventrículo derecho en pacientes críticamente enfermos , lo seguimos olvidando ?
El enfoque principalmente se ha centrado sobre el ventrículo izquierdo a lo largo del tiempo , sin embargo el papel de ventrículo derecho es tan importante como el VI . La alteración del mismo impacta de manera importante e independiente la mortalidad en diversos escenarios. 1.- https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/ejhf.1436. 2.- https://sc
Le damos la importancia a la tolerancia a fluidos ? . Análisis del VeXus.
Este capítulo al que hemos analizado la siguiente pregunta : le damos la importancia a la tolerancia a fluidos ?. Hemos invitado a un estimado colega , el Dr. Curro Miralles , apasionado del la ecografía , donde analizaremos la tolerancia de fluidos y dentro de ese marco el score VeXus . Les dejos los siguientes enlaces de los artículos que mencionamos en la charla , el estudio
Estrategias de fluidos en shock séptico : restrictiva vs Standard. Seguimos investigando ?
El estudio publicado hace unos días , nos condujo a la realización de este episodio, para con sustento en la evidencia conocida , darles mi opinión al respecto .
Cómo enfrentamos HIC ?
Un análisis breve del abordaje y manejo de la hemorragia intracraneal (HIC) , con una mirada en los últimos estudios clínicos y recomendaciones.
Soporte nutricional en pacientes críticos . Por qué ? Cómo ? Cuando ?
En este capítulo hemos abordado la situación fisiopatologica del paciente crítico y a su vez la importancia de la intervención de la nutrición . Además hemos hablado de las recomendaciones actuales en la administración del soporte. Para más información síguemes en mis redes en las cuales pondré artículos relacionados y que sirvieron para la realización de este episodio. También podrás seguir en mi
COVID -19 . ¿Cuál es nuestra responsabilidad?
COVID - 19 , que tuvimos que vivir , que fue lo que sacrificamos , que fue lo lo lamentable y cuál es nuestra responsabilidad y compromiso como profesionales de la salud . Un agradecimiento especial a mi amigo y hermano. Biol. Elíseo Macias.
Stroke a tiempo !!
En este capítulo hablaremos del stroke , donde abordaremos acerca de la importancia de la actuación temprana , trombolisis , terapia endovascular , selección de pacientes , manejo inicial y mejoras en las atención. Recuerda tiempo es cerebro !
Espacio Crítico (Trailer)
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